記者魏怡嘉／台北報導

第一胎比第二胎容易罹患氣喘！國內一項調查發現，第一個寶寶罹患氣喘的危險因子是第二個以後出生寶寶的2.5倍。小兒科醫師推論，出生順序為第二個以後的寶寶因平時被姊姊或哥哥感染的機會較高，反而對氣喘有較好的免疫力，發生氣喘的機會也就比較低。

這篇研究為「台北市6至8歲學童氣喘、鼻炎及濕疹盛行率及嚴重度調查」，共針對台北市12個行政區高達兩萬多名小學一年級學生進行問卷調查。結果發現，高達49.4％的小一生有過敏性鼻炎的問題，其次為氣喘有20.34％，再者為異位性濕疹比率為13.1％。

研 究計畫主持人、台北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主任吳維峰指出，此次研究相較於6年前，長庚醫院使用同樣問卷、同樣針對北市學童所得的結果，6年來，北市 學童患有異位性濕疹的增加幅度最大，達22.4％，其次為過敏性鼻炎3.3％，再者為氣喘的2.7％，顯然北市學童的過敏性問題仍然在增加當中。

分析氣喘的危險因子發現，出生時的體重較輕者，罹患氣喘的危險因子是正常人的4.2倍，其次為第一個寶寶，其罹患氣喘的危險因子是第二個以後寶寶的2.5倍，再者為母乳餵食4個月以內的寶寶，其罹患氣喘是一般寶寶的2.3倍。

吳維峰指出，出生時，體重較輕的寶寶多與早產有關，因早產的寶寶肺部發育較不成熟，未來罹患氣喘的機會就高。由於母乳可以給寶寶更好的保護，母乳餵食的時間太短，孩子所得到的保護就較低，罹患氣喘的機會就會比較高。

至 於第一個寶寶罹患氣喘的危險因子較高，吳維峰表示，這是比較有趣的發現，推論父母多會較為注意第一個寶寶，所處的環境也較為乾淨，結果孩子的免疫抵抗力反 而較弱。相較之下，第二個以後的寶寶，父母較不會像第一個寶寶太過於注重乾淨，加上平時有姊姊哥哥的感染機會，結果反而有更好的免疫力，罹患氣喘的機率也 就比較低。