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‧bobo小天才 2008/12/12

語言是溝通的工具，是幼兒與成人世界連結所使用的方式，語言能力發展良好，不只可清楚表達自身的需求，更為未來學習奠定良好的基礎！

文╱北市立聯合醫院婦幼院區早期療育評估中心主治醫師羅筠】

新生兒在出生的剎那，以哭聲開啟了語言的歷程，從喃喃發聲到牙牙學語，再到可說語彙、簡單句，一直到說得有條有理，這一連串的過程，不只需要透過多元感官刺激，更需要父母的陪伴，讓孩子在互動中學習，如何與人溝通，又如何把話說得恰當。

互動少‧刺激小 我不想說

（個案一）文文是個一歲九個月的男孩，除了會喊「爸爸、媽媽」外，其他都是用比手畫腳的方式表達自身需求，工作忙碌的父母很少陪文文，平常多由阿嬤和外傭照顧，不像一般孩子有黏人的習慣，即使沒人陪他玩，他不哭不鬧，就靜靜坐著看電視。偶爾父母跟他說話，感覺他好像懂意思，但就是不開口說話，看著隔壁鄰居同年紀的小孩，每天講個不停，文文的父母真不知如何是好……

在確認過文文的聽力正常，並了解家中的環境後，推究文文不講話的原因是少與人互動而缺少刺激──忙碌的父母少有時間陪文文、年老的阿嬷不知如何跟文文玩、外傭的國語不好，無法與文文溝通，沒人與文文用口語互動，加上又不主動找人的個性，讓他開口說話的欲望極為低落，有時會出聲音，卻只是沒有意義的聲音，即使已經一歲九個月了，卻還未具備基本的語言能力－出現一些有意義的單字和語彙。

選定單一語言‧積極引起互動

孩子學習語言的啟蒙老師，非主要照顧者莫屬，但文文的情況是有人照顧，卻無人真正擔任起主要照顧者的重責大任──陪孩子遊戲和說話，產生互動的行為。這時，文文最需要的是來自主要照顧者的陪伴，過程中，陪著玩，陪著說話，帶他認識環境，積極引導文文有想說話的欲望，並在一來一往的對話中，學習說出適合的話。

原本自然的雙語環境並不會對孩子學習語言造成困擾，但對於語言發展有所遲緩的文文卻非好事，因為連單一語言都還無法掌握的他，更無法同時與說不同語言的人溝通，因此，建議文文的父母必須選定一人做為其主要照顧者，當單一語言純熟時，再加入其他語言的學習。當然，也鼓勵家人多帶文文去公園玩，與其他小孩互動；甚至年紀差不多時，可考慮送去念幼兒園，對於語言發展也有所幫助。

提醒只想讓孩子看電視或DVD學習語言的父母，最好三思而行，畢竟語言需要互動而有意義，單向看電視無法產生互動行為，對於語言發展不僅沒有幫助，也會造成孩子注意力不集中，造成日後學習的阻礙！

(圖片／bobo小天才雜誌提供)

過分寵‧滿足快 我不用說

（個案二）兩歲六個月的東東，已會講很多的語彙，也會喊人，但是卻遲遲未出現這年紀應有的短句，如「媽媽，抱抱」、「吃餅乾」。平常想要吃什麼、玩什麼，就用手比一比，眾多寵愛東東的家人就立刻送到他眼前，若有不順心，則大哭大鬧以達到需求。好動的他，有注意力不集中的問題，只要家人跟他說長一點的句子時，他就感到不耐煩……

經過了解東東的家庭背景，原來他是大家族中唯一年紀最小的孩子，又是父母的獨生子。與眾多大人一起住的他，可說是享盡各種寵愛，不僅從未受過責備，同時，大家怕他哭鬧發脾氣，都只有一味順從。因此，在大家的「用心」照顧下，東東只需用手一指或哭鬧兩聲，想要的、想玩的，全部都送到眼前。即使會說話的他，也完全不需要用到「精緻的語言」表達需求，就這樣，兩歲半的東東不僅說不出短句，對家人講稍長的句子更無法聽進耳裡。

建立一致態度‧製造溝通情境

想要改善東東的情況，首先要建立家人有一致的教養態度，就是絕對不能在他未充分表達需求前，把東西送到眼前。這是為了要幫東東製造溝通的場合，引起他想說話的動機，甚至要在心平氣和的狀態下，表達自身的需求，剛開始可能只是單詞，慢慢發展成簡單句，再逐步擴展具有長度的句子。

如東東想吃餅乾，他必須先說出「餅乾」，成人可先確認「你要吃餅乾嗎？」東東點頭，成人可帶他說「我想吃餅乾」，當他成功模仿後，才拿餅乾給他吃。透過一次又一次的訓練，語言能力必然會有所進步，因為他會漸漸知道餅乾有好幾種口味或不同形狀，每次需求不一樣，他就必須講清楚，如「我要吃巧克力餅乾」或「我想吃星星餅乾」，只有清楚說明他的需求，方能獲得滿足；而非只用手指或哭鬧的方式得到他想要的東西。

或許父母不知要如何製造「溝通的情境」，其實方法很簡單，就是把孩子有興趣的食物或玩具，故意放在他「看得到卻拿不到」的地方，引起他想要的動機，當下，語言溝通的必要性立即浮現，一段「對話」自然產生！透過環境和行為的改變，讓幼兒的語言能力有機會練習，進而成熟使用。

增加環境刺激‧適時使用話語

現在的孩子個個被無微不至的照顧，過著「茶來伸手，飯來張口」的生活，無形中，喪失語言溝通的機會，進而使語言出現「發展遲緩」的情形，排除聽力損傷、自閉症及多重發展遲緩等特殊狀況外，絕大多數是缺少刺激所造成（通常在進行醫療評估時，依孩子的理解力多寡加以判定）！

父母若希望孩子急起直追，其實不難，只是需要父母或主要照顧者多與孩子講講話，在平日中增加環境刺激，多帶著他指認各式各樣的物品，不厭其煩的講給他聽，累積語彙數量，且觀察他的理解力到什麼程度，是否會給予正確的回應，再依其能力慢慢延伸句子的複雜性與長度，並藉由彼此的互動讓孩子了解，如何在適當的場合下說合宜的話語，相信孩子一定會有令人滿意的表現！

【更多精采內容，請見2008年12月號bobo小天才雜誌】